Les symptômes
- Boule ferme et indolore dans l’épaisseur de la paupière (chalazion)
- Bouton rouge et douloureux au bord de la paupière (orgelet)
- Paupière gonflée et rouge en regard de la lésion
- Sensation de gêne ou de corps étranger
- Larmoiement modéré
- Petit point de pus au bord des cils (orgelet)
Les différentes formes
Chalazion
Boule ferme, arrondie et le plus souvent indolore, située dans l'épaisseur de la paupière. Elle résulte de l'obstruction d'une glande de la paupière (glande de Meibomius) et évolue parfois sur plusieurs semaines en laissant un petit nodule.
Orgelet externe
Bouton rouge, chaud et douloureux au bord de la paupière, à la racine d'un cil, un peu comme un petit furoncle. Il pointe souvent vers l'extérieur avec un petit point de pus et perce parfois spontanément.
Orgelet interne
Infection d'une glande située plus profondément dans la paupière. Il est plus douloureux, pointe vers la face interne de la paupière (côté œil) et peut évoluer secondairement vers un chalazion.
À faire et à ne pas faire
À faire
- Appliquez des compresses tièdes plusieurs fois par jour
- Massez doucement la paupière vers le bord des cils après la chaleur
- Nettoyez le bord des paupières avec un soin adapté
- Retirez le maquillage des yeux le temps de la guérison
- Consultez si la boule persiste plusieurs semaines
À ne pas faire
- Ne percez pas et ne pressez pas la lésion
- Ne portez pas de lentilles tant que la paupière est enflammée
- Ne maquillez pas la zone atteinte
- N’appliquez pas de produit non prescrit sur l’œil
De quoi s’agit-il ?
La paupière contient de nombreuses petites glandes qui produisent une partie du film lacrymal. Le chalazion résulte de l’obstruction d’une de ces glandes (glande de Meibomius) : la sécrétion s’accumule et forme une boule ferme, dans l’épaisseur de la paupière, généralement peu ou pas douloureuse.
L’orgelet est une infection à la racine d’un cil : il forme un bouton rouge, chaud et douloureux au bord de la paupière, un peu comme un petit furoncle. Ces deux affections sont bénignes. Le chalazion évolue parfois sur plusieurs semaines et peut laisser un petit nodule résiduel.
Causes et facteurs de risque
Plusieurs facteurs favorisent l’apparition de ces lésions.
- Blépharite ou inflammation chronique du bord des paupières
- Mauvaise évacuation des glandes de la paupière
- Peau à tendance grasse ou rosacée
- Maquillage non retiré ou hygiène des paupières insuffisante
- Récidives fréquentes sur un terrain prédisposé
Comment nous vous prenons en charge
À la M’Eye Clinic, nous examinons la paupière pour confirmer le diagnostic et écarter une complication ou une autre cause. Nous vous expliquons les soins locaux qui accélèrent la guérison : chaleur, massage et hygiène des paupières, à poursuivre avec régularité.
Lorsqu’un chalazion persiste malgré les soins bien conduits, un geste au cabinet peut être proposé pour l’évacuer. Ces affections ne relèvent pas de l’urgence vitale : une consultation dans les jours qui suivent suffit le plus souvent. En revanche, si la paupière devient très rouge, tendue et douloureuse avec de la fièvre, il faut consulter sans attendre pour écarter une infection plus profonde.
Les examens que nous réalisons
L'examen a lieu sur place, sur un plateau technique complet. Selon votre tableau clinique :
- Examen à la lampe à fente (microscope qui examine l'œil), pour confirmer le diagnostic et localiser la glande atteinte
- Examen du bord des paupières, pour rechercher une blépharite associée qui favorise les récidives
- Retournement de la paupière, pour examiner un orgelet interne ou un chalazion pointant vers la face interne
- Évaluation de la surface de l'œil, pour rechercher une sécheresse oculaire souvent associée
Les traitements possibles
Le traitement dépend de la cause, de la sévérité et du délai de prise en charge. Il vous est expliqué et adapté après l'examen. Cette page ne remplace ni une prescription, ni un avis médical.
Soins de paupières et compresses chaudes
L'application de compresses tièdes plusieurs fois par jour, suivie d'un massage doux vers le bord des cils et d'un nettoyage des paupières, ramollit et aide à évacuer la glande bouchée. C'est le traitement de première intention, à poursuivre plusieurs semaines.
Traitement local anti-inflammatoire ou antibiotique
En cas d'inflammation ou de surinfection, un traitement local peut être prescrit pour une durée limitée afin d'accélérer la guérison et de calmer la rougeur.
Incision et curetage du chalazion
Lorsqu'un chalazion persiste malgré des soins bien conduits, un petit geste réalisé au cabinet sous anesthésie locale permet de l'inciser et de le vider. L'intervention est brève et soulage la gêne persistante.
Évolution et pronostic
L'orgelet guérit le plus souvent spontanément en quelques jours, parfois après avoir percé de lui-même. Le chalazion est plus lent et peut mettre plusieurs semaines à disparaître, avec parfois un petit nodule résiduel.
L'évolution est bénigne et sans conséquence pour la vision. Les récidives sont fréquentes sur un terrain de blépharite, d'où l'intérêt d'une hygiène des paupières régulière pour les prévenir.
Quand reconsulter en urgence ?
Même si un traitement a déjà été prescrit, revenez sans attendre si :
- Rougeur et gonflement qui s'étendent à toute la paupière ou à la joue
- Fièvre ou douleur qui s'intensifie nettement
- Œil qui devient rouge, douloureux ou dont la vision baisse
- Difficulté à bouger l'œil ou œil poussé vers l'avant : consultez sans attendre
- Boule qui persiste plusieurs semaines ou qui récidive au même endroit
Ce symptôme vous concerne ?
Appelez-nous, venez sans rendez-vous, ou posez votre question à l'Assistant Urgence.
Questions fréquentes
Chalazion ou orgelet, comment les différencier ?
L’orgelet est un bouton rouge et douloureux au bord de la paupière, à la racine d’un cil. Le chalazion est une boule plus ferme et souvent indolore, située dans l’épaisseur de la paupière.
Faut-il percer un chalazion ou un orgelet ?
Non, il ne faut jamais le percer ni le presser soi-même, au risque d’aggraver l’infection. Les compresses tièdes et les massages doux suffisent souvent, et un geste médical est possible si nécessaire.
En combien de temps cela guérit-il ?
L’orgelet régresse en général en quelques jours. Le chalazion peut mettre plusieurs semaines à disparaître. Si la boule persiste, une consultation permet d’envisager un traitement complémentaire.
Fiche à vocation d'information, rédigée et validée par l'équipe médicale de M'Eye Clinic. Elle ne pose aucun diagnostic et ne remplace pas une consultation. Dernière révision : 10/07/2026. En dehors des horaires d'ouverture (lun–ven, 8h30–18h30), utilisez le formulaire de rappel ou rendez-vous aux urgences du CHU Pasteur 2. Pour une chirurgie programmée, consultez meyeclinic.fr.