Les symptômes
- Sensation nette de grain de sable ou d'objet dans l'œil
- Douleur qui augmente au clignement
- Larmoiement abondant et œil rouge
- Gêne à la lumière et vision parfois trouble
- Impossibilité de garder l'œil ouvert
Les différentes formes
Corps étranger conjonctival
La particule est posée sur le blanc de l'œil ou cachée sous la paupière supérieure. La gêne augmente au clignement et le fragment se déplace parfois à chaque mouvement de paupière.
Corps étranger cornéen superficiel
Le fragment est fixé sur la cornée (la lentille transparente à l'avant de l'œil) mais reste en surface. Il est visible à l'examen et provoque une douleur nette et un larmoiement.
Corps étranger cornéen avec anneau de rouille
Un éclat métallique enclavé depuis quelques heures laisse autour de lui un cercle brunâtre de rouille qu'il faut également retirer pour permettre la cicatrisation.
Corps étranger intraoculaire
Après une projection à grande vitesse (meuleuse, marteau sur métal), le fragment a pu pénétrer à l'intérieur de l'œil. La douleur peut être modérée et cette situation grave impose un examen approfondi.
À faire et à ne pas faire
À faire
- Clignez plusieurs fois pour favoriser l'évacuation par les larmes
- Rincez l'œil abondamment au sérum physiologique ou à l'eau claire
- Retirez vos lentilles si vous en portez
- Consultez sans tarder si la gêne persiste ou en cas de projection à grande vitesse
- Protégez l'œil sans appuyer en attendant la consultation
À ne pas faire
- Ne frottez pas l'œil, vous risquez d'enfoncer le fragment
- N'essayez pas de retirer un fragment enclavé avec un objet pointu ou un coton-tige
- Ne remettez pas vos lentilles tant que l'œil n'est pas guéri
- N'ignorez pas une projection métallique à grande vitesse, même sans douleur
De quoi s'agit-il ?
Un corps étranger oculaire est une particule qui se dépose ou s'enclave à la surface de l'œil, le plus souvent sur la cornée ou sous la paupière supérieure. Les projections lors du meulage, du bricolage ou du jardinage sont fréquentes. Un simple grain de poussière est généralement évacué par les larmes, mais un éclat métallique peut s'enclaver dans la cornée et laisser un anneau de rouille qu'il faut retirer. Toute projection à grande vitesse (meuleuse, marteau sur métal) fait craindre une pénétration dans l'œil et impose un examen même si la douleur est modérée.
Causes et facteurs de risque
Les corps étrangers surviennent surtout lors d'activités générant des projections.
- Meulage, ponçage, perçage ou travail du métal sans lunettes de protection
- Bricolage, jardinage et travaux extérieurs par temps venteux
- Coups de marteau sur du métal ou de la pierre
- Port de lentilles avec accumulation de poussières
Le port systématique de lunettes de protection réduit fortement ce risque.
Comment nous vous prenons en charge
À la M'Eye Clinic, nous examinons l'œil à la lampe à fente, en retournant la paupière si besoin pour rechercher un fragment caché. Le corps étranger est retiré sous anesthésie locale par collyre, geste indolore et rapide. En cas d'éclat métallique, nous ôtons également l'anneau de rouille et vérifions l'absence de plaie profonde. Un traitement local prévient l'infection le temps de la cicatrisation. En dehors de nos horaires (lundi au vendredi 8h30-18h30), rendez-vous aux urgences ophtalmologiques hospitalières ou appelez le 15. Contactez-nous au 04 97 19 30 46.
Les examens que nous réalisons
L'examen a lieu sur place, sur un plateau technique complet. Selon votre tableau clinique :
- Mesure de l'acuité visuelle, pour évaluer le retentissement du corps étranger sur la vue
- Examen à la lampe à fente, pour localiser précisément le fragment et juger de sa profondeur
- Éversion de la paupière supérieure, pour rechercher une particule cachée sous la paupière
- Coloration à la fluorescéine, qui révèle l'éraflure de la cornée et guide le retrait
- Test de Seidel (recherche d'une fuite du liquide de l'œil), pour écarter une plaie profonde
- Radiographie ou scanner de l'orbite en cas de suspicion de corps étranger intraoculaire, pour le localiser
Les traitements possibles
Le traitement dépend de la cause, de la sévérité et du délai de prise en charge. Il vous est expliqué et adapté après l'examen. Cette page ne remplace ni une prescription, ni un avis médical.
Retrait du corps étranger à la lampe à fente
Après une goutte d'anesthésiant, le fragment est retiré sous contrôle du microscope. Le geste est rapide et indolore et soulage immédiatement la gêne.
Ablation de l'anneau de rouille à la fraise
Lorsqu'un éclat métallique a laissé un dépôt de rouille, celui-ci est retiré délicatement à l'aide d'un petit instrument rotatif, afin de permettre une cicatrisation propre.
Prévention de l'infection et cicatrisation
Un traitement local est prescrit quelques jours pour prévenir l'infection et aider la cornée à se refermer après le retrait.
Mise à jour de la vaccination antitétanique
Selon la nature du fragment et votre statut vaccinal, une mise à jour contre le tétanos peut être recommandée.
Orientation chirurgicale en urgence
En cas de corps étranger ayant pénétré dans l'œil, une prise en charge chirurgicale au bloc opératoire est organisée sans délai.
Évolution et pronostic
Un corps étranger superficiel, une fois retiré, guérit habituellement en quelques jours sans séquelle. Une petite éraflure de la cornée cicatrise vite dès que le fragment n'irrite plus l'œil.
Le pronostic dépend surtout de la profondeur du fragment et de la rapidité du retrait : un éclat laissé en place peut s'infecter ou laisser une cicatrice. Un corps étranger ayant pénétré l'œil est une situation bien plus sérieuse, dont l'évolution dépend de la prise en charge chirurgicale.
Quand reconsulter en urgence ?
Même si un traitement a déjà été prescrit, revenez sans attendre si :
- Douleur qui réapparaît ou s'intensifie après le retrait, au lieu de diminuer
- Œil de plus en plus rouge, écoulement purulent ou paupière gonflée, évoquant une infection
- Baisse de vision ou apparition d'une tache blanche sur la cornée
- Sensation de corps étranger qui persiste, faisant craindre un fragment résiduel
- Fièvre ou douleur profonde après une projection à grande vitesse
Ce symptôme vous concerne ?
Appelez-nous, venez sans rendez-vous, ou posez votre question à l'Assistant Urgence.
Questions fréquentes
Puis-je retirer moi-même un corps étranger ?
Vous pouvez tenter un rinçage abondant si la particule est libre. En revanche, ne cherchez jamais à extraire un fragment enclavé, cela doit être fait par un ophtalmologue.
Une projection métallique sans douleur est-elle grave ?
Elle peut l'être : un éclat lancé à grande vitesse peut pénétrer l'œil sans douleur marquée. Un examen en urgence est indispensable.
Faut-il faire un vaccin après un corps étranger ?
Une mise à jour de la vaccination antitétanique peut être recommandée selon la nature du fragment et votre statut vaccinal. Nous l'évaluons lors de la consultation.
Fiche à vocation d'information, rédigée et validée par l'équipe médicale de M'Eye Clinic. Elle ne pose aucun diagnostic et ne remplace pas une consultation. Dernière révision : 10/07/2026. En dehors des horaires d'ouverture (lun–ven, 8h30–18h30), utilisez le formulaire de rappel ou rendez-vous aux urgences du CHU Pasteur 2. Pour une chirurgie programmée, consultez meyeclinic.fr.